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● 紅斑性狼瘡之日常保健

運動
運動可以促進血液循環，增進心肺功能，保持肌肉、骨骼的韌性，對任何人都有助益，狼瘡病人自不例外。只要不是傷害性、碰撞性的，並且避免日曬過多、不要過度疲勞，適當運動是應鼓勵的。但關節發炎則不適宜過度之劇烈活動。適當的有氧運動，不會使疾病惡化，反而可改善血氧的代謝能力及功能，同時也會減低全身性紅斑狼瘡患者的疲乏程度。有氧運動的模式可以分為階梯運動（graded exercise）及騎室內腳踏車，最好是每週三次、每次30分鐘以上。運動的目標以達到最高心律的60-80%為最恰當。

休息
患者體力較差，宜避免過度勞累或過長的工作，白天時間亦至少能安排兩個30-60分鐘的休息，同時避免過多、過大的壓力。

休閒活動
在體力允許的情況下，休閒生活是不受影響的。若體力稍差，可以室內靜態活動代替室外動態的活動。出國旅遊的安排，則要考慮病情與體力，同時攜帶每天服用的藥物；若有可能，可與當地病友團體事先連繫，以便急需，並且隨身攜帶病情摘要。

工作
只要健康情況許可、能力許可，狼瘡病患沒有什麼工作是不能勝任的。但一般病患的體力較差，過度的壓力、過分的疲累均可能使病情復發。工作適當的調派，可減輕體力的消耗；工作中間的休息更可幫助體力的恢復。對光敏感者宜避免陽光曝曬的工作。

避免日曬
陽光敏感通常是由紫外線的β波長所造成的，應儘量避免日照及避免日正當中時間外出。外出時撐傘、戴帽、戴墨鏡或穿長袖衣衫。日照前卅分塗抹防曬係數大於15的防曬油。

紫外線是皮膚紅斑重要的惡化因子，患者應時時注意防曬。平時應選用防曬係數（SPF15）以上之防曬產品，以杜絕紫外線之傷害。要避免曝露在早上十點以後及下午四點以前的強光，如果要在戶外活動，除了擦防曬產品外，還應戴帽及穿長袖衣物隔絕陽光。要注意的是並非只有在戶外才會接觸紫外線，室內的日光燈、滷素燈、影印機的強光一樣有紫外線，所以即使足不出戶也應防曬。

預防感染
紅斑性狼瘡疾病本身或是因病情的需要而使用類固醇或免疫抑制劑，兩者都會造成免疫功能降低，此時非常容易受到細菌侵犯，而被感染（常見的有呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃道感染及傷口的感染等）。而感染也可能使紅斑性狼瘡的病情惡化，因此應避免各類感染發生。以下七項原則可幫您達到預防感染的效果：

1、注意保暖、避免到公共場所，與感冒者保持距離，可減少呼吸道感染的機會。

2、做好自身的清潔衛生工作，可減少泌尿道感染機會。

3、加強住家環境的清潔、衛生與通風，減少感染的發生。

4、遠離養鴿人家，可避免腦部隱球菌的感染。

5、當白血球降至3000/cumm以下，應戴口罩，並少出入公共場所。

6、減少生食或不潔食物，可降低腸道感染機會。

7、任何的小傷口都應特別的照顧，久不癒合的傷口，就應看醫師。注重飲食的營養與適度的運動以增強抵抗力。

可正常結婚生育，但應慎防流產
由於80%病人都在20-40歲發病，比較多的病人會擔心結婚和生育的問題。根據研究，42%的病人有流產、早產和死產的副作用。紅斑狼瘡血清中若含有抗磷脂質抗體，很容易造成血管栓塞，胎盤容易壞死而造成流產。三成的病人血中含有抗SSA抗體，這些病人懷孕時，1/10的胎兒會有心律不整。因此建議在懷孕之前，應做好健康檢查。女性病患避孕宜避免使用口服避孕藥，因口服避孕藥多含女性激素(動情激素)，可能使病情轉劇。

調整情緒
由於長期承受疾病帶來的身體不適及類固醇的影響，使得情緒不穩而隨著病情起伏，並常伴隨著抑鬱、無助、無望與低自尊感。但因情緒和疾病有著密不可分、相互影響的關係。情緒低落更會影響到人際關係，造成自己與家人的心理負荷。因此保持心情的愉快，有助於病情的改善；而足夠的支持，更可平復挫折。

1、作息妥善安排，不給自己太大壓力，不作過高的期望。

2、參與病友團體活動，相互學習，分享生病經驗。

3、與好友分享心中的不悅或痛楚。

4、參與宗教活動，尋求心靈平靜。

5、尋找專業團體的協助。

規則服藥，勿信偏方
規則服藥是最重要的一環。目前的醫療，可以將大部分的病情控制隱定，千萬不要病急亂投醫，服用偏方而延誤病情。如果您打算服用任何的營養補充品或健康食品，一定要與您的主治醫師討論後再開始服用。

充足休息，適當運動
病情較不穩定時，工作時常會有倍感疲勞之現象，此時應有充份休息。除晚間應睡足八小時以外，午間也可小睡片刻，以補充體力。在病情穩定後，則應及早開始做適當運動。正確及足夠之運動，能使肌肉強壯，減少骨質疏鬆，關節活絡，使體能增加，可以說好處多多。要開始運動前，應和您的醫師討論適合您的運動。

營養的調配
營養的調配分為兩部分：惡化症狀及有益緩解的食物。

惡化者包括過多的卡路里、蛋白質、高脂肪（尤其是飽和及omega-6多元不飽和脂肪酸）、鋅及鐵。

有益者則有維生素E、維生素A（Beta-胡蘿蔔素）、硒、魚油（omega-6多元不飽和脂肪酸）、月見草油、亞麻仁籽、DHEA、鈣及維生素D。上述種類因為僅有少數研究報告或動物實驗階段，而有遵循的限制。但是飲食的改變仍不宜在無醫師的監控下進行。

因常需服用類固醇，不僅可能造成滿月臉、水牛肩等不正常的脂肪堆積，也因類固醇會增加骨質流失，抑制腸道對鈣質的吸收而造成骨質疏鬆症。為了減少這些類固醇帶來的副作用，患者飲食應盡量減少甜食及油脂的攝取，增加鈣質的攝取，多喝牛奶、優酪乳及多吃小魚乾、深綠色蔬菜等含鈣高的食物。服用類固醇之患者，每日鈣的攝取要達到1500毫克，若日常飲食不足此量，也可考慮適量補充鈣片。

少吃罐頭、醃製品
全身性紅斑狼瘡患者在日常生活飲食上應限制鹽分的攝取，少吃加工、罐頭、醃製食品，以及調味料的使用；在高血脂的飲食原則方面，使用橄欖油、花生油以及加強纖維質的攝取。至於骨質疏鬆症的飲食原則，應該攝取含鈣豐富的食物，例如：奶類與奶製品、豆製品及綠色蔬菜等；此外，高湯（以大骨燉熬成的湯）加一些醋，可使骨頭中的鈣質釋出。